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健康資訊 養(yǎng)生課堂

控制風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防老年性癡呆

2019-03-20

20

Mar

2019

AD,
Alzheimer disease,
阿爾茨海默病,
老年性癡呆。


       一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進(jìn)行性,是老年期癡呆最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。

       阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)因素種類(lèi)繁多,它可以是你從父母那里獲得的遺傳因子,也可以是你每天都在重復(fù)的生活方式,對(duì)于其中大多數(shù)因素與該病的關(guān)系,即使是科學(xué)家們也未完全弄清楚。我們對(duì)該種疾病及自身患病風(fēng)險(xiǎn)憂(yōu)心忡忡。

       研究發(fā)現(xiàn)大約有20余種阿爾茨海默病可調(diào)控風(fēng)險(xiǎn)因素,這意味著我們對(duì)這種恐怖的癡呆疾病并非完全束手無(wú)策。


1. 肥胖,維持正常體重

       肥胖對(duì)總體健康的壞處不言而喻。當(dāng)涉及記憶功能時(shí),肥胖可能是個(gè)體高糖和高腌制食品飲食的特征,而與之相反的一種利腦健康飲食——地中海飲食——可以使阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)降低一半。

       考慮到70歲以上的老人如果堅(jiān)持體育鍛煉,其大腦主管記憶的區(qū)域仍然可以繼續(xù)生長(zhǎng),肥胖也可能是個(gè)體缺乏鍛煉的代表。此外,肥胖可能還會(huì)導(dǎo)致其它一些獨(dú)立損害,這有待研究者進(jìn)一步探索。”

       應(yīng)對(duì)之策:讓你的體重達(dá)到健康標(biāo)準(zhǔn)并保持下去,就這么簡(jiǎn)單(然而言易行難)。盡管體重過(guò)低不會(huì)給你帶來(lái)任何好處,但是在任何年齡段,維持一個(gè)“正常”體重都是值得推薦的。


2. 體弱,堅(jiān)持長(zhǎng)期鍛煉

       從另一個(gè)極端來(lái)說(shuō),營(yíng)養(yǎng)不良所致的體重不足對(duì)你的大腦也沒(méi)有任何好處,盡管研究者尚未完全闡明其中原因。其中一個(gè)可能性為阿爾茨海默病和體弱有著共同的病因,體弱也可能是阿爾茨海默病病程中先于記憶損害癥狀出現(xiàn)的早期物理體征。

       應(yīng)對(duì)之策:避免體弱并不能單純依賴(lài)健康飲食或勤加鍛煉(盡管后兩者是值得推薦的)。如果一個(gè)人是因?yàn)橥洺燥埢虿荒茏岳矶兊迷絹?lái)越虛弱,那么癡呆可能早已進(jìn)展到某種程度了。體弱也可能是其它混雜因素存在的象征,例如一個(gè)人可能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)狀況不佳或未能得到足夠的社會(huì)支持而無(wú)法做到健康飲食。”


3. 頸動(dòng)脈疾病,積極鍛煉

       隨著沿著你脖頸兩側(cè)走行的頸部動(dòng)脈的內(nèi)壁斑塊的逐漸形成,大腦的血液供應(yīng)會(huì)變得愈發(fā)減少。機(jī)體任意一器官血流受限都會(huì)引起相當(dāng)明顯的問(wèn)題,而頸部動(dòng)脈的血流不暢則會(huì)引起關(guān)鍵性腦細(xì)胞的損傷甚至死亡。

       應(yīng)對(duì)之策:在嚴(yán)重情況下,醫(yī)生可能需要借助外科手術(shù)才能使堵塞的頸動(dòng)脈再通。在其它一般情況下,抗斑塊形成藥物可能有助于清理阻塞,預(yù)防中風(fēng)。但很多人可以通過(guò)改變生活習(xí)慣來(lái)調(diào)控頸動(dòng)脈疾?。喊I(yíng)養(yǎng)飲食,監(jiān)測(cè)血脂、血壓、積極鍛煉、戒煙等。


4. 高血壓,定期測(cè)量血壓

       類(lèi)似于頸動(dòng)脈疾病,高血壓可以通過(guò)損害血管,繼而影響大腦血供來(lái)增加AD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

       應(yīng)對(duì)之策:監(jiān)測(cè)血壓。大約7000萬(wàn)美國(guó)人患有高血壓病,但僅有約一半的人會(huì)采取降壓措施。標(biāo)準(zhǔn)建議是把血壓降至140/90mmHg水平以下。


5. 低教育水平,活到老學(xué)到老

       大腦猶如肌肉,長(zhǎng)期不用,則會(huì)萎縮。但與腹肌不同——因?yàn)楫?dāng)你感覺(jué)腹肌松弛下墜時(shí),可以挺胸收腹,但當(dāng)你真正開(kāi)始喪失腦力后,你可能再也找不回來(lái)了。學(xué)習(xí)可以促進(jìn)大腦新聯(lián)絡(luò)的建立,獲取新知識(shí)可以促進(jìn)大腦維持新建立的聯(lián)系。一旦你的大腦停止使用,那么它就更易遭受正常衰老所帶來(lái)的一系列損害。”

       應(yīng)對(duì)之策:提高教育水平是我們降低阿爾茨海默病全球患病率的最有力手段。你接受的教育年限越多,發(fā)生阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)就越低。當(dāng)然,很少有人能夠拋棄一切,重返校園,但另有一些較為靈活的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)繼續(xù)再教育,如上舞蹈課,自學(xué)吉他,或?qū)W習(xí)一門(mén)新語(yǔ)言等。


6. 抑郁癥,快樂(lè)生活

       盡管大量研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥可以增加癡呆的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但其中機(jī)制尚未完全闡明??赡艿脑?yàn)椋阂钟舭Y患者常表現(xiàn)出的遠(yuǎn)離社會(huì)的孤立生活對(duì)患者大腦的刺激不足,或者阿爾茨海默病相關(guān)的大腦改變直接導(dǎo)致了抑郁癥狀的出現(xiàn)。”

       應(yīng)對(duì)之策:主要的措施即對(duì)癥治療。不管是通過(guò)治療、藥物、改變生活方式還是聯(lián)合多種技術(shù),最終目標(biāo)都是讓抑郁癥患者融入社會(huì),保持機(jī)能活躍。如果你還在為講出你自身的情感或精神健康障礙而猶豫不決,那么就想想這或許將是你為維護(hù)自身大腦健康所邁出的重要一步吧。


7. 高同型半胱氨酸血癥,多吃蔬菜

       同型半胱氨酸是蛋白質(zhì)降解過(guò)程中產(chǎn)生的一種氨基酸。其血中水平過(guò)高,通常見(jiàn)于攝入過(guò)多加工紅肉的人群,似乎與炎癥有關(guān),而后者會(huì)使你更容易出現(xiàn)認(rèn)知衰退。”

       應(yīng)對(duì)之策:盡量每周吃肉類(lèi)控制在一次以?xún)?nèi)。多吃綠葉蔬菜,水果和全麥谷物可能有助于降低同型半胱氨酸水平。


8. 糖尿病,注意血糖管理

       從根本來(lái)說(shuō),糖尿病可以改變機(jī)體的血管功能,并影響身體各處(包括大腦)的血流狀態(tài)。但最前沿的研究表明阿爾茨海默病的病因可能與大腦細(xì)胞的胰島素抵抗有關(guān),因此有人將AD看作所謂的“Ⅲ型糖尿病”,后者可以導(dǎo)致毒性蛋白的累積和腦細(xì)胞的死亡。” 

       應(yīng)對(duì)之策:根據(jù)哈里森互動(dòng)衛(wèi)生日的最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì):大約2900萬(wàn)美國(guó)人患有Ⅱ型糖尿病。其中,僅僅1/3多一點(diǎn)的人(35%)稱(chēng)其血糖水平得到了一定程度的控制,有5%的人稱(chēng)從未采取任何降糖措施。即使持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)聽(tīng)起來(lái)很費(fèi)事,但避免糖尿病并發(fā)癥極為重要——這取決于你在醫(yī)生指導(dǎo)下的血糖管理情況。


9. 吸煙,請(qǐng)立即戒煙

       在吸煙給你帶來(lái)的一系列損害中,記憶力損害尤為重要:吸煙對(duì)血管造成的損害可以造成與心臟病患者類(lèi)似的斑塊形成和血流改變。

       應(yīng)對(duì)之策:如果你仍未戒煙,那么不妨把阿爾茨海默病添加在你立即戒煙理由的清單之中,只要行動(dòng)起來(lái),就絕不會(huì)太晚。

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